Każdego dnia w Twoich komórkach powstają tysiące nowych białek, które uczestniczą w niemal każdym procesie życiowy – od produkcji energii, przez transport substancji, aż po komunikację między komórkami. Jednak gdy komórka doświadcza stresu, rośnie ryzyko uszkodzeń i powstawania białek o nieprawidłowej strukturze. Takie nieprawidłowo złożone białka mogą zlepiać się w agregaty i zaburzać pracę komórek, a nawet całego organizmu. Jednak wtedy na ratunek przychodzą białka HSP, czyli „kontrolerzy” jakości białek komórkowych, którzy pomagają białkom odzyskać prawidłową strukturę lub kierują te nieodwracalnie uszkodzone do utylizacji. Co jednak dzieje się, gdy ta maszyneria zawodzi? Czy możemy ją jakoś wspierać? Jaki związek mają białka HSP ze szparagami i chorobą Alzheimera. Odpowiedzi na te pytania znajdziesz w artykule.
Białka HSP – “kontrolerzy” jakości białek komórkowych
Białka HSP (ang. heat shock proteins), czyli białka szoku cieplnego to silnie konserwowane ewolucyjnie białka opiekuńcze, które są aktywowane w odpowiedzi na różne stresory komórkowe np. wysoką temperaturę, niedotlenienie, promieniowanie UV, uszkodzenia komórkowe. Jednymi z najlepiej przebadanych białek HSP jest rodzina HSP70 (cyfra 70 oznacza ich masę cząsteczkową wynoszącą 70 kDa). Ich najważniejszą rolą jest zapobieganie gromadzeniu się nieprawidłowo sfałdowanych (zwiniętych) białek poprzez kontrolę ich jakość. Dlatego białka HSP można przyrównać do “kontrolerów” jakości na linii produkcyjnej, ponieważ podczas produkcji białek komórkowych, białka HSP sprawdzają, czy wytworzony produkt (w tym przypadku białko) jest dobrze złożony i nie dopuszczają wadliwych produktów do obiegu. W razie potrzeby poprawiają błędy montażu lub gdy nie jest to możliwe kierują wadliwe produkty do utylizacji.
Źródło grafiki: https://aminoup.info/en/etas
A jakie to ma w ogóle znaczenia dla Twojego zdrowia? Okazuje się, że nieprawidłowości w funkcjonowaniu białek HSP70 mogą prowadzić do niekontrolowanego powstawania uszkodzonych i nieprawidłowo sfałdowanych białek. Dlatego jeśli nie zostaną usunięte lub organizm nie będzie posiadał wydajnych mechanizmów zapobiegających ich powstawaniu, z czasem dochodzi do ich gromadzenia w komórkach. Przykładem może być gromadzenie się białek β-amyloidu, które mogą uszkadzać komórki nerwowe i być jednym z czynników rozwoju chorób neurodegeneracyjnych. Co ciekawe wykazano, że stężenie białka HSP70 zmniejsza się u ludzi w wielu narządach wraz z wiekiem, co może sprzyjać gromadzeniu się uszkodzonych i nieprawidłowo sfałdowanych białek. Ponadto białka HSP70 ściśle współpracują z procesem autofagii, który jak wiemy jest jednym ze znaków rozpoznawczych procesu starzenia się.
Warto dodać, że białka HSP70 mają również związek ze stanem zapalnym, jednak wszystko zależy od kontekstu. Kiedy białka HSP70 kumulują się wewnątrzkomórkowo pomaga naprawiać uszkodzone białka i często działa przeciwzapalnie, gdyż hamuje kluczowe przełączniki odpowiedzi zapalnej (np. szlak NF-κB), ograniczając produkcję cytokin prozapalnych. Jednocześnie, gdy białka HSP70 gromadzą się poza komórką np. po uszkodzeniu tkanek, może pełnić rolę sygnału alarmowego (tzw. wzorzec molekularny związany z uszkodzeniami, w skrócie DAMPs) rozpoznawanego przez układ odpornościowy i podsycać stan zapalny. Zatem biorąc pod uwagę, że białka HSP70 bierze udział w tak wielu procesach fizjologicznych może być ono kluczowe w zrozumieniu procesu starzenia się organizmu i powstania wielu chorób z nim związanych.
Czy można zwiększyć produkcję białek HSP w komórkach?
Tak jak wspomniałam, produkcja białek HSP rośnie fizjologicznie w organizmie pod wpływem różnych stresorów. Na przykład ekspozycja na wysoką temperaturę zwiększa stężenie HSP, którego zadaniem jest naprawienie uszkodzonych białek, zapobiegając ich agregacji i chroniąc komórki przed uszkodzeniami w warunkach stresu cieplnego. Ponadto białka HSP odgrywają istotną rolę w ochronie bariery jelitowej, zapobiegając przenikaniu endotoksyn bakteryjnych (LPS) do krwiobiegu podczas stresu cieplnego. W niewielkim randomizowanym badaniu (Iguchi M. i wsp., 2012) wykazano, że zdrowi mężczyźni i kobiety którzy korzystali z sauny (temperatura 73°C) przez 30 minut wykazywali aż 49% wzrost białka HSP72. Z tego powodu uważa się, że kontrolowana ekspozycja na ciepło np. poprzez saunowanie może mieć potencjał w kontekście opóźniania starzenia i różnych chorób cywilizacyjnych. Oczywiście nie chodzi tutaj o silną ekspozycję na stresory, które mogłyby faktycznie uszkodzić komórki, ale o niewielką stymulację, która mogłaby wręcz wzmocnić potencjał obronny organizmu. Trochę w myśl zasady „co cię nie zabije, to cię wzmocni”.
Hormeza a białka HSP70
Hormeza to zjawisko biologiczne, w którym niewielka, kontrolowana dawka bodźca np. ekspozycja na ciepło lub zimno uruchamia reakcje adaptacyjne, dzięki którym komórki stają się bardziej odporne na kolejne stresory. Zjawisko hormezy pomaga więc zrozumieć, dlaczego ten sam bodziec (stresor) może działać korzystnie lub szkodliwie, w zależności od jego nasilenia i czasu trwania. Bodziec o zbyt małej intensywności nie wywoła istotnej adaptacji, natomiast zbyt silny lub zbyt długi może przeważyć szalę w stronę uszkodzeń i nasilać ich kumulację. Dlatego hormeza wywołana łagodnym stresorem może być skutecznym sposobem na ograniczenie akumulacji uszkodzeń komórkowych. Wśród mechanizmów odpowiedzi hormetycznej ważne miejsce zajmują białka HSP70. Ich wzrost poprawia kontrolę jakości białek, wspiera prawidłowe fałdowanie, ogranicza agregację, ułatwia naprawę, a gdy to konieczne kieruje uszkodzone białka do utylizacji. Warto jednak podkreślić, że choć koncepcja hormezy jest bardzo obiecująca, wiele danych pochodzi z badań na liniach komórkowych i modelach zwierzęcych, dlatego potrzebne są dalsze badania z udziałem ludzi.
Szparagi a białka HSP70
Szparagi (łac. Asparagus officinalis) zawierają witaminy np. foliany i składniki mineralne np. potasu. Oprócz tego są źródłem inuliny – substancji prebiotycznej, która odżywia mikrobiotę jelitową. Jednak czy można ”wyciągnąć” z nich coś więcej dla naszego zdrowia? Zdecydowanie tak! Okazuje się, że stężenie HSP70 w komórce może wzrastać nie tylko po ekspozycji na ciepło, ale również pod wpływem wystandaryzowanego ekstraktu z dolnej części szparaga (ETAS, ang. Enzyme-Treated Asparagus Extract). ETAS jest substancją o udokumentowanym działaniu indukującym ekspresję HSP70 w komórkach. Wykazano to zarówno na modelu komórkowym i zwierzęcym, jak i w badaniach z udziałem ludzi. Na przykład w badaniu (Ito T. i wsp., 2014) na komórkach HeLa wykazano, że potraktowanie komórek ETAS zwiększało w nich ekspresję mRNA oraz stężenie białka HSP70. W tym samym badaniu, u myszy poddanych stresowi w postaci pozbawienia ich snu, podawanie ETAS znacząco obniżyło stężenie kortykosteronu (główny hormon wydzielany podczas stresu u myszy) oraz produktów utleniania lipidów (wskaźnik stresu oksydacyjnego) we krwi. Ponadto ekstrakt zredukował utratę sierści wywołanej stresem oraz zwiększył stężenie białka HSP70 w komórkach żołądka, wątroby i nerek.
ETAS – poprawa odporności na stres i jakości snu
Obecnie zostało opublikowanych kilka niewielkich badań z udziałem ludzi, które wykazują szereg efektów zdrowotnych wynikających z przyjmowania ETAS. W 2014 roku opublikowano badanie (Ito T. i wsp., 2014) w ramach którego przeprowadzono dwa randomizowane badania interwencyjne z udziałem 38 zdrowych mężczyznach:
- badanie 1, którego celem była ocena wpływu ETAS na ekspresję białka HSP70 we krwi oraz na autonomiczny układ nerwowy uczestników;
- badanie 2, którego celem była ocena wpływu ETAS na hormony związane ze stresem oraz jakość snu.
W obydwu badaniach uczestnicy przyjmowali 150 mg ETAS lub placebo na dobę, po kolacji przez 7 dni.
Badanie potwierdziło, że przyjmowania ETAS spowodowało wyraźną tendencję do wzrostu ekspresji białka HSP70 we krwi. Oprócz tego grupa przyjmująca ETAS wykazała znaczną poprawę zmienności rytmu serca (HRV), co przekładało się na lepszą równowagę układu autonomicznego i zmniejszenie odczuwanego stresu w porównaniu do grupy placebo. Zaobserwowano również, że w grupie placebo stężenie kortyzolu w surowicy i ślinie wzrosło w trakcie interwencji, podczas gdy w grupie przyjmującej ETAS, kortyzol pozostał na stabilnym poziomie. Okazało się, że ETAS nie wpłynął znacząco na całkowity czas snu u wszystkich badanych, ale zaobserwowano istotną regulację czasu snu w zależności od indywidualnych potrzeb. Osoby z niską efektywnością snu (< 90%) przyjmujące ETAS wykazywały tendencję do wydłużania faktycznego czasu snu. Natomiast osoby śpiące długo znacząco skróciły czas snu, co autorzy interpretują jako poprawę jego jakości i efektywności. Uczestnicy przyjmujący ETAS rzadziej zgłaszali koszmary senne oraz rzadziej wybudzały się zbyt wcześnie rano.
Kolejne randomizowane badanie interwencyjne (Takanari J. i wsp., 2016), którego celem było sprawdzenie, czy przyjmowanie ETAS poprawia odpowiedź organizmu na stres. W badaniu wzięło udział 25 zdrowych ochotników, którzy przyjmowali 150 mg ETAS dziennie lub placebo przez 4 tygodnie. Jako stresor w badaniu wykorzystano test polegający na wykonywaniu szybkich obliczeń matematycznych przez 30 minut. Badanie wykazało, że w porównaniu do stanu przed suplementacją, osoby przyjmujące ETAS zgłaszały istotną poprawę w zmniejszenie uczucia zmęczenia, łatwiejsze poranne wstawanie (mimo braku wydłużenia jego czasu) oraz mniejsze zmęczenie po wykonaniu stresującego zadania. Jeśli chodzi o parametry biologiczne, po teście stresowym w grupie ETAS zaobserwowano istotny wzrost stężenia wydzielniczej immunoglobuliny A (sIgA) w ślinie, która jest markerem odporności śluzówkowej i ostrego stresu, a jej wzrost może sugerować lepszą zdolność organizmu do utrzymania homeostazy.
Z kolei inne badanie interwencyjne (Sakai S. i wsp., 2021) oceniało, czy przyjmowanie ETAS (uczestnicy przyjmowali jedną saszetkę preparatu o nazwie handlowej „Kenja-no-Kaimin”, która zawiera 150 mg ETAS) jest w stanie poprawić jakość snu i wydajność pracy u 34 pielęgniarek pracujących na dwie zmiany w szpitalu, które skarżyły się na problemy ze snem. Efekty oceniano przez co najmniej 2 tygodnie. Badanie wykazało, że ETAS poprawił jakość snu, zmniejszył uczucie zmęczenia i zwiększył zaangażowanie w pracę wśród badanych pielęgniarek.
Choroba Alzheimera a białka HSP70
Choroba Alzheimera jest postępującą chorobą neurodegeneracyjną spowodowaną śmiercią komórek nerwowych. Podstawowa przyczyna zmian patologicznych w chorobie Alzheimera jest nadal przedmiotem badań naukowych. Niemniej zaproponowano kilka hipotez dotyczących patomechanizmu choroby, a powstawanie splątków neurofibrylarych i złogów β-amyloidu to dwie wiodące hipotezy. Uważa się, że choroba Alzheimera zaczyna się kiedy patologiczne białka zaczynają odkładać się na długo przed pojawieniem się objawów klinicznych (nawet 40 lat wcześniej). Nieprawidłowe złogi białek powodują śmierć komórek nerwowych, co prowadzi do niedoboru różnych neuroprzekaźników m. in. acetylocholiny oraz odpowiedzi zapalnej.
Białko β-amyloidu jest białkiem zewnątrzkomórkowym powstającym w wyniku rozpadu innego białka tj. białka prekursorowego amyloidu (APP). W chorobie Alzheimera białko β-amyloidu tworzy złogi płytek amyloidowych, których obecność stwierdza się w korze mózgowej osób z chorobą Alzheimera, przyczyniając się do niszczenia połączeń między komórkami nerwowymi. Natomiast białko tau występuje w środku komórek nerwowych i jest związane z strukturami komórkowymi biorącymi udział w transporcie wewnątrz komórki nerwowych w warunkach fizjologicznych. Jednak w chorobie Alzhemiera ulegają one pewnym modyfikacjom chemicznym tj. nadmiernej fosforylacji, co powoduje ich nieprawidłowe sfałdowanie i zlepianie się.
Źrodło grafiki: Valle-Medina A. i wsp.Heat shock protein 70 in Alzheimer’s disease and other dementias: A possible alternative therapeutic. J Alzheimers Dis Rep. 2025 Jan 13:9:25424823241307021.
Co ciekawe, białka HSP70 mogą wpływać na agregację i usuwanie zarówno białka tau, jak i β-amyloidu, stąd uważa się, że ich powstanie w chorobie Alzheimera i innych demencjach może mieć związek z nieprawidłową aktywnością białek HSP70. Wykazano, że w chorobie Alzheimera stężenie białek HSP70 jest zmienione, a w pośmiertnej tkance mózgowej odnotowano ich wzrost, co może sugerować, że obecność białka HSP70 w tych obszarach najprawdopodobniej wzrasta w celu “rozpuszczania” obecnych agregatów β-amyloidu i tau. Z kolei badania na zwierzętach sugerują, że zwiększone stężenie białka HSP70 w mózgu może: hamować produkcję i odkładanie się toksycznego amyloidu-β, zapobiegać agregacji białka tau, chronić komórki przed apoptozą (śmiercią komórkową). Z tego powodu modulacja aktywności białek HSP70 może być celem terapii w chorobie Alzheimera i innych demencjach, a substancje takie jak ETAS mogą mieć ogromny potencjał farmakologiczny.
ETAS – funkcje poznawcze i neuroprotekcja
W 2023 roku przeprowadzono randomizowane badanie (Zenimoto T. i wsp., 2023), którego celem było zweryfikowanie skuteczności ETAS w łagodzeniu objawów demencji u osób starszych. W badaniu wzięło udział 27 osób (średnia wieku 87 lat) z łagodną do umiarkowanej demencją. Osoby badane przyjmowały 300 mg ETAS dziennie po obiedzie przez 12 tygodni, po czym następował 2-tygodniowy okres przerwy i zamiana grup placebo z badaną. U pacjentów przyjmujących ekstrakt zaobserwowano istotny spadek zachowań agresywnych i pobudzenia w porównaniu do czasu, gdy przyjmowali placebo. Ponadto suplementacja znacząco zmniejszyła objawy depresji i przygnębienia u badanych osób. W badaniu nie zauważono istotnej poprawy w testach pamięci (MMSE) ani sprawności intelektualnej (CDT).
Z kolei w innym randomizowanym badaniu opublikowanym w 2024 roku (Mikhailichenko N. i wsp., 2024) wzięło udział 30 osób (średnia wieku 66 lat) z objawami normalnego starzenia się lub łagodnymi zaburzeniami poznawczymi. Osoby badane przyjmowały 1000 mg ETAS dziennie przez 12 miesięcy. Badanie wykazało wielopoziomowe korzyści płynące z regularnego przyjmowania ekstraktu. Po pierwsze w grupie stosującej ETAS odnotowano znacznie lepsze wyniki w testach sprawności umysłowej (MMSE i FAB). Poprawiła się ich pamięć, zdolność koncentracji oraz umiejętność logicznego planowania. Uczestnicy czuli się znacznie lepiej psychicznie, odnotowano u nich spadek objawów depresji i lęku. Ponadto w grupie przyjmującej ETAS odnotowano wzrost stężenia wewnątrzkomórkowego białek HSP70. Co ważne, przez cały rok trwania badania nie stwierdzono żadnych skutków ubocznych wynikających z przyjmowania preparatu, co potwierdza, że jest on bezpieczny dla osób starszych.
Autorzy powyższych badań wskazują, że ETAS jest obiecującym środkiem, który może zmniejszać zaburzenia poznawcze, co może mieć istotne znaczenie w profilaktyce demencji i chorób neurodegeneracyjnych, takich jak choroba Alzheimera. Warto dodać, że ważna w tym procesie jest również regulacja rytmu okołodobowego i jakościowy sen, ponieważ odgrywa kluczową rolę w usuwaniu potencjalnie neurotoksycznych metabolitów, w tym złogów β-amyloidu. Co więcej, w badaniach na modelu zwierzęcym wykazano, że białka HSP70 biorą udział w regulacji cyklu snu i czuwania. Wzrost białka HSP70 w trakcie snu u zwierząt laboratoryjnych spowodował wydłużenie całkowitego czasu snu wolnofalowego, wyraźniejsze hamowanie aktywności skurczowej mięśni i silniejsze obniżenie temperatury mózgu.
Ponadto ciekawych obserwacji dokonano w jednym z eksperymentów na zwierzętach, potwierdzając niejako hipotezę autorów badań klinicznych z udziałem ludzi. Celem eksperymentu było zbadanie, jak suplementacja ETAS wpływa na funkcje poznawcze oraz status rytmu dobowego u specjalnie wyhodowanej linii myszy, które wykazują cechy szybszego starzenia się. Myszy te charakteryzują się deficytami pamięci i zaburzeniami rytmu okołodobowego, które przypominają zmiany zachodzące u starszych ludzi i pacjentów z chorobą Alzheimera. Zaobserwowano, że myszy przyjmujące ETAS wykazały znaczącą poprawę w teście tzw. aktywnego unikania, który służy do oceny zdolności uczenia się i pamięci. Ekstrakt obniżył także stężenie białka prekursorowego amyloidu (APP) w korze mózgowej i hipokampie. Oprócz tego suplementacja zwiększyła liczbę neuronów w jądrze nadskrzyżowaniowy (SCN), które pełni rolę głównego „zegara biologicznego” organizmu. Co więcej, ETAS znormalizował poziom receptorów dla melatoniny MT1 (zwiększając go) i MT2 (obniżając go) w podwzgórzu. Przywracając tym samym ich poziom do tego obserwowanego u młodych osobników.
Podsumowanie
Choć jeszcz wiele nie wiemy na temat mechnizmów działania ETAS, z obecnie dostępnych badań klinicznych wynika, że ETAS może wspierać organizm w stresie, poprawiać jakość snu i wspiera mechanizmy obronne organizmu. Dzieje się to prawdopodobnie poprzez wpływ na ekspresję białek HSP70, które wspierają kontrolę jakości białek komórkowych.
Oprócz tego regularne przyjmowanie ekstraktu może zapobiegać pogorszeniu funkcji poznawczych oraz łagodzić objawy lękowo-depresyjne u osób z demencją. Co istotne, w badaniach z udziałem ludzi udokumentowano, że ETAS jest bezpieczny dla ludzi. Wszystkie parametry m.in. funkcje wątroby i nerek pozostały w normie oraz nie odnotowano żadnych negatywnych skutków ubocznych u uczestników badań. Ponadto suplementacja ETAS była dobrze tolerowana przez osoby starsze.
Warto również podkreślić, że jedzenie szparagów to nie to samo co przyjmowanie ETAS, ponieważ ekstrakt zawiera różne substancje bioaktywne w określonych stężeniach. To właśnie one mogą odpowiadać za określone efekty w badaniach 😉
Artykuł powstał ze współpracą z firmą Kogen, jedynym w Polsce dystrybutorem japońskiego suplementu ETAS. Z kodem DRKARABIN otrzymasz 10% rabatu na ETAS i inne produkty marki Kogen.
Piśmiennictwo
- Rattan S.I.S. i wsp. Heat Stress and Hormetin-Induced Hormesis in Human Cells: Effects on Aging, Wound Healing, Angiogenesis, and Differentiation. Dose Response. 2008 Sep 10;7(1):90–103.
- Valle-Medina A. i wsp.Heat shock protein 70 in Alzheimer’s disease and other dementias: A possible alternative therapeutic. J Alzheimers Dis Rep. 2025 Jan 13:9:25424823241307021.
- Patterson K.R. i wsp. Heat shock protein 70 prevents both tau aggregation and the inhibitory effects of preexisting tau aggregates on fast axonal transport.Biochemistry. 2011 Nov 29;50(47):10300-10.
- Evans C.G. i wsp.Heat shock proteins 70 and 90 inhibit early stages of amyloid beta-(1-42) aggregation in vitro. J Biol Chem. 2006 Nov 3;281(44):33182-91.
- Borges T.K. i wsp. The anti-inflammatory mechanisms of Hsp70. Front Immunol. 2012 May 4:3:95.
- Hartl F.U. i wsp. Molecular chaperones in protein folding and proteostasis. Nature. 2011 Jul 20;475(7356):324-32.
- Nava R. i Zuhl M.N. Heat acclimation-induced intracellular HSP70 in humans: a meta-analysis. Cell Stress Chaperones. 2020 Jan; 25(1): 35–45.
- da Luz Scheffer D. i Latini A. Exercise-induced immune system response: Anti-inflammatory status on peripheral and central organs. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis . 2020 Oct 1;1866(10):165823
- Kohler V. i Andréasson C. Hsp70-mediated quality control: should I stay or should I go? Biol Chem. 2020 Oct 25;401(11):1233-1248.
- Evgen’ev M.B. i wsp. The Role of Hsp70 in Adaptation to Adverse Conditions and Its Possible Medical Application. Front Biosci (Landmark Ed) 2023 Feb 8;28(2):25.
- Chatterjee S. i Burns T.S. Targeting Heat Shock Proteins in Cancer: A Promising Therapeutic Approach. Int J Mol Sci . 2017 Sep 15;18(9):1978.
- Patrick R. i wsp. Sauna use as a lifestyle practice to extend healthspan. Exp Gerontol. 2021 Oct 15;154:111509.
- Iguchi M. i wsp. Heat stress and cardiovascular, hormonal, and heat shock proteins in humans. Randomized Controlled Trial J Athl Train. 2012 Mar-Apr;47(2):184-90.
- Ekimova I.V. Somnogenic effect of exogenous heat shock protein 70 kDa is mediated by GABA(A) receptors in the preoptic area of the hypothalamus. Dokl Biol Sci. 2013 Mar;449:89-92.
- Cheng L. i wsp. Evaluation of anxiolytic-like effect of aqueous extract of asparagus stem in mice. Evid Based Complement Alternat Med. 2013; 2013: 587260.
- Pastukhov Y.F. i wsp. Protein 70 KDa in the Control of Sleep and Thermoregulation. J. Evol. Biochem. Physiol. 2008, 44, 74–81.
- Ito T. i wsp. Toxicological assessment of enzyme-treated asparagus extract in rat acute and subchronic oral toxicity studies and genotoxicity tests. Regul Toxicol Pharmacol. 2014 Mar;68(2):240-9.
- Ito T. i wsp. Effects of enzyme-treated asparagus extract on heat shock protein 70, stress indices, and sleep in healthy adult men. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2014;60(4):283-90.
- Ito T. i wsp. Enzyme-treated asparagus extract promotes expression of heat shock protein and exerts antistress effects. J Food Sci. 2014 Mar;79(3):H413-9
- Takanari J. i wsp. Effect of Enzyme-Treated Asparagus Extract (ETAS) on Psychological Stress in Healthy Individuals. J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 2016;62(3):198-205.
- Sakai S. i wsp. Improved Sleep Quality and Work Performance Among Shift Workers Consuming a „Foods with Function Claims” Containing Asparagus Extract. J UOEH. 2021;43(1):15-23.
- Mikhailichenko N. i wsp. Evaluation of the beneficial effects of ETAS ® on normal aging or mild cognitive impairment subjects: A pilot randomized controlled trial. Journal of Pharmacy & Pharmacognosy Research 2024, 12 (1), 154-165.
- Chan Y. i wsp. A Standardized Extract of Asparagus officinalis Stem (ETAS®) Ameliorates Cognitive Impairment, Inhibits Amyloid β Deposition via BACE-1 and Normalizes Circadian Rhythm Signaling via MT1 and MT2. Nutrients. 2019 Jul 17;11(7):1631.
- Zenimoto T. i wsp. Effect of a Standardized Extract of Asparagus officinalis Stem (ETAS®50) on Cognitive Function, Psychological Symptoms, and Behavior in Patients with Dementia: A Randomized Crossover Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2023 Aug 22:2023:9960094.


